비염 치료제 종류 (먹는 약 vs 비강 스프레이)

와... 비염의 계절입니다. 5월
코와 눈이 내 것인데 내 것이 아니었으면 좋겠어!!!

저는 약국에서 사먹는 비염약은 코스펜을 주로 먹는데,
다른 종류가 궁금해서 찾아봤어요

한국에서 판매되는 주요 비염 치료 약물은 크게 항히스타민제, 비강 스테로이드, 비강 비충혈 제거제로 나눌 수 있습니다.
각각의 치료제는 그 작용 방식과 적용 증상이 다르므로 선택 시 개인의 증상과 의료 상황을 고려해야 합니다.
GPT한테 한국에서 판매되는 비염약을 물어봤더니 이렇게 알려주더군요 

1. 항히스타민제:
알레르기 비염의 증상인 콧물, 재채기, 가려움증을 완화합니다.
주로 졸음을 유발할 수 있는 1세대와 졸음이 덜한 2세대, 그리고 3세대로 나뉩니다.
2세대 항히스타민제는 세티리진(지르텍 등), 로라타딘(클라리틴)이 있으며, 3세대 항히스트민제에는 레보세티리진과 펙소페나딘 등이 있습니다.

2. 비강 스테로이드
코 점막의 염증을 감소시켜 장기간 사용에도 안전한 편이지만, 장기 사용시 일부 소아에서 성장 지연이 우려됩니다. 대표적인 약물로는 모메타손(나조넥스), 플루티카손(아바미스), 시클레소니드(옴나리스) 등이 있습니다.

3. 비강 비충혈 제거제:
코막힘을 완화시키는 데 사용됩니다. 제일민(화이투벤), 옥시메타졸린(오트리빈) 등이 이에 해당하며, 과도한 사용은 오히려 증상을 악화시킬 수 있으므로 주의가 필요합니다.

비염 치료 약물을 선택할 때는 부작용을 주의하고, 필요시 전문가와 상담하는 것이 좋습니다. 또한, 약물 상호작용이나 기존 건강 상태에 따라 복용에 주의가 필요할 수 있습니다.
예를 들어, 코싹엘정과 같은 일부 항히스타민제는 고혈압, 갑상선 문제, 심장 문제가 있는 경우 신중히 사용해야 한다고 합니다.

제가 4년 전에도 비염약을 한 번 리뷰했었는데여,
https://cureb.tistory.com/152

약국에서 살 수 있는 비염약 종류 & 비염인에게 자신있게 추천하는 아이템(티슈, 알약, 나잘스프

아직 비염이 완치되지 못해서 .. 약이 이만큼 굴러다니고 있습니다 ㅋㅋ 

 

비염 정의 

비염이란 콧물, 코막힘, 재채기, 가려움증, 수양성비루 및 후비루중 한 가지 이상의 증상을 동반하는 비점막의 염증성 질환입니다. 감기 등으로 부르는 급성 비염과, 코가 건조해지면서 비강이 위축되서 발생하는 위축성비염이 있고, 만성비염이 있어요.

비염 증상 

비염은 코막힘 또는 콧물로 나타나는데요, 코막힘은 코 안의 비점막이 부어서 공기 통로가 좁아지고 호흡이 불편해지는 증상입니다. 콧물은 알레르기가 원인일 때에는 맑은 콧물로 나타나고, 세균 감염에 의한 비염은 황록색의 코가 나오기도 하지요. 그 외에도 재채기, 가렵고 눈문이 나는 눈 등도 비염 증상입니다. 
비염인데 왜 눈? 이럴 수 있지만 조금 징그러워도 이 그림을 보면 이해되실거예요

알레르기비염

알레르기를 유발하는 물질에 노축되면, 코 점막에 IgE 매개성 염증이 발생하고 이로 인해 코의 임상적 증상이 나타나기 시작합니다. 알레르기 반응 중 제 1형 과민반응에 속하지요. 주요 알레르기 원인은 미세먼지, 찬 공기, 꽃가루, 집 먼지, 진드기, 곰팡이, 애완동물의 털 등이예요 
 
이 중 제가 가장 효과를 보는 것은 슈도에페드린염산염 60mg, 트리프롤리딘염산염수화물 2.5mg 들어있는 약품
액티피드, 엑티리딘, 트리페린, 코스펜 모두 주성분은 똑같습니다. 그러나 기타 첨가제는 조금씩 달라요 
유당수화물은 다 똑같이 들어가는데 종류마다 어떤 건 탈크가 들어가고 뭐 요런 차이가 좀 있어요 
슈도에페드
알러셧은 2세대 항히스타민인 세타리진염산염이 주성분입니다. 코메키나랑 그린노즈는 벨라돈나총알칼로이드가 들어가는데요, 저는 이 벨라돈나가 들어간 성분은 다 안맞아요 그린노즈랑 코메키나는 벨라돈나라는 공통점이 있지만, 성분이 다른데 저는 이 두 제품 모두 잘 안받더라고요 
 
제가 쓰는 비강스프레이예요
둘 다 병원에서 처방받았습니다. 속설일지 몰라도 약국에서 구입하는 비강스프레이는 자주 사용하면 안된다고 해서 병원 처방받아 쓰고 있어요 
 
1. 아바미스 나잘 스프레이 
아바미스 나잘스프레이는 주성분으로 플루티카손푸로에이트를 함유한 비강 스테로이드 스프레이로, 알레르기성 비염의 증상을 치료하는 데 사용됩니다. 이 약물은 코 막힘, 콧물, 재채기, 가려움증 등을 완화하는 데 도움을 줍니다 .
 
부작용:

1. 비출혈: 사용 초기에는 코에서 출혈이 있을 수 있습니다.
2. 비중격 천공: 장기간 사용으로 인해 드물게 비중격이 손상될 수 있습니다.
3. 비강 건조함: 코 내부의 건조함이 느껴질 수 있습니다.
4. 감염 위험 증가: 비강을 통한 스테로이드 사용으로 면역 억제 현상이 일어나 감염 위험이 증가할 수 있습니다.
5. 두통: 사용자에 따라 두통을 경험할 수 있습니다 .

주의사항:

• 아바미스를 사용할 때는 알코올과의 병용을 피해야 하며, 다른 코 스프레이나 약물과의 상호작용에 주의해야 합니다.
• 임신 또는 수유 중인 경우, 아바미스 사용 전에 의사와 상담하는 것이 중요합니다 .

플루티카손푸로에이트는 강력한 항염증 효과를 가지고 있어, 증상의 신속한 완화를 도모하지만, 장기간 사용에는 위와 같은 부작용의 위험성이 있으므로 주의가 필요합니다.
 
2. 딜라스틴 
딜라스틴 나잘스프레이는 주요 성분으로 아젤라스틴과 플루티카손을 포함하고 있어 알레르기성 비염의 증상을 완화하는 데 사용됩니다. 이 약은 특히 코 막힘, 재채기, 눈 가려움, 콧물 등의 증상을 조절하기 위해 사용됩니다
 
부작용

• 비출혈: 코에서의 경미한 출혈이 발생할 수 있습니다.
• 두통
• 미각 이상
• 불쾌한 냄새
• 비강 불편감, 재채기, 비강 건조, 기침 등이 드물게 발생할 수 있습니다. 

주의사항 

• 약물 상호작용: 강력한 CYP3A4 억제제와 함께 사용할 경우 전신 부작용의 위험이 증가할 수 있습니다. 예를 들어, 리토나비르와 같은 강력한 CYP3A4 억제제는 딜라스틴의 혈장 농도를 크게 증가시킬 수 있습니다.
• 첨가제 관련 주의: 벤잘코늄 염화물이 포함되어 있어 비강 점막의 자극이나 기관지 경련을 유발할 수 있습니다.
• 사용 전 준비: 사용 전에는 용기를 잘 흔들어 준 후 사용하고, 졸음을 유발할 수 있으므로 운전과 같은 위험한 활동을 하는 경우 주의가 필요합니다

둘 다 알레르기 비염에 사용하는 비강스프레이지만, 이런 차이가 있어요. 
 
딜라스틴

• 주성분: 아젤라스틴(항히스타민제)과 플루티카손(스테로이드)
• 사용 증상: 계절성 또는 연중 알레르기성 비염
• 부작용: 비출혈, 두통, 미각 변화, 코 불편감
• 특징: 졸음을 일으킬 수 있는 경우가 있으나, 일반적으로 비스테로이드 부작용이 적음

아바미스

• 주성분: 플루티카손푸로에이트(스테로이드)
• 사용 증상: 계절성 및 연중 알레르기성 비염
• 부작용: 비출혈, 두통, 비중격 천공, 감염 증가 위험
• 특징: 졸음의 발생이 거의 없으며, 강력한 항염 효과가 있지만 장기간 사용 시 부작용 주의

사용 권장

• 졸음을 최소화하려면 아바미스 사용을 고려할 수 있습니다. 그러나, 강력한 항염증 효과를 원한다면 딜라스틴이 적합할 수 있습니다. 각각의 부작용과 개인의 건강 상태를 고려하여 선택하는 것이 중요합니다.

둘을 동시에 사용하면 안되요!!! 
저는 주로 일상생할을 해야 할 때에는 아바미스, 증상이 심각하고 주말이면 딜라스틴을 씁니다.
더러는 자기 전에 딜라스틴을 쓰는 것 만으로도 충분해서 하루 한 번 자기 전 딜라스틴으로 해결하기도 하는데, 이건 의사선생님과 상의하고 사용하는거예요. 둘 다 전문의약품이므로 의사 처방이 필요하고 사용 방법은 꼭 병원에서 의사선생님께 물어보고 사용하세요 .